Současná technologie zubních cementů představuje jeden ze zásadních pokroků učiněných v zubním lékařství. Přes sto let poskytovaly lékařům starší cementy (zinkoxid fosfátový a zinkoxid eugenolový) předvídatelnou retenci nepřímých náhrad. Jejich různé variace jsou i dnes stále používány.
Nicméně, tyto materiály vyžadují v místech s hlubší preparací určitá ochranná opatření, aby se zabránilo možnému podráždění dřeně, popř. jsou v kontaktu s vodou náchylné k vyluhování.
Vlastnosti a Použití Zinkoxid Eugenolového Cementu
Ze všech druhů retence je u něho pouze mechanická, neadheruje k tvrdým zubním tkáním. PH je do ztuhnutí kyselé. Rozpouští se v dutině ústní tak, že může být časem narušen okrajový uzávěr náhrady.
Po ztuhnutí, které se dostaví za 15-20 minut, lze přebytky bez problémů odstranit. Má nižší pevnost v tlaku než předchozí cement. Hlavními znaky jsou tixotropie a hydrofilnost.
Endodontické Aplikace
Jedná se o definitivní cement pro kořenové kanálky, který zabraňuje růstu bakterií a tím sekundárním periapikálním komplikacím. Baktericidní a fungicidní účinek na infikované oblasti špičky kanálku, tento účinek je díky oběma aktivním látkám orthophenylphenol a nitrofurazonu.
Čtěte také: Použití bílého cementu v praxi
Vynikající vlastnosti uzavření kanálku díky objemové stabilitě. Biokompatibilní. Při přeplnění nezpůsobuje dráždění tkáně. Neobsahuje toxické látky. Zabraňuje neúspěšnosti endodontické terapie, která bývá způsobena bakteriemi.
Alternativní Cementy a Materiály
V roce 1968 pak byly vynalezeny cementy skloionomerní a ty, podobně jako dříve vyvinuté na křemičitanu založené varianty, disponují zásadní výhodou ve formě uvolňování fluoridů. Avšak i přesto, že se s těmito cementy snadno manipuluje, jsou bohužel rozpustné ve vodě.
S pokrokem a zjednodušením v oblasti adhezivních protokolů se díky vysoké síle vazby, způsobené mikromechanickou a chemickou adhezí, staly velmi populární pryskyřičné cementy. Bondování je u nich vyžadováno pro některé materiály z důvodu jejich křehkosti či velmi malého množství pro adhezi dostupného povrchu.
Platí to zejména pro kompozitní a keramické inlaye a onlaye. Bondování je důležité i v dalších případech, kdy kónicita preparace či výška zbylých tvrdých zubních tkání nejsou ideální.
Pryskyřičné cementy tradičně vyžadovaly přípravu zubního povrchu prostřednictvím leptání, aplikace primeru, následné polymerace a izolace zubu od veškeré vlhkosti, včetně zabránění krvácení z okolních měkkých tkání. Tyto kroky byly časově náročné, přičemž často ani tak nebylo docíleno ideální adhezivní přípravy právě z důvodu citlivosti jejího provedení - často docházelo k přeleptání a přesušení dentinu.
Čtěte také: Bílý cement: Přehled
Samoleptací pryskyřičné cementy nabízí řešení tradičního kompromisu mezi silou vazby a senzitivitou aplikační techniky. Kombinací výhod bondování a cementovacího protokolu, který je snazší než u klasických cementů, dosahují samoleptací pryskyřičné cementy vynikající retence při jejich současném snadném použití.
Přívlastek samoleptací přitom znamená, že není potřeba jakékoliv aplikace leptacích činidel, primerů či jiných adhezivních prostředků na povrch zubu. Poslední pryskyřičný cement od společnosti BISCO posouvá tento koncept ještě dál díky univerzální adhezi ke všem známým populárním materiálům. Dosahuje silné vazby k zirkonu a většině dalších materiálů spolu se snadným odstraněním přebytků a vysokou radioopacitou. Není však nutné jeho skladování v lednici, pokud není používán.
Čtěte také: Portlandský cement – co to je?
tags: #zinkoxid #eugenolový #cement #složení #a #použití