Křečové žíly a pavučinkové žilky nepůsobí esteticky a často způsobují i zdravotní obtíže. Šetrné a efektivní řešení nabízí skleroterapie neboli sklerotizace žil. Během krátkého ambulantního zákroku odstraní nejen nevzhledné cévy, ale i nepříjemné symptomy. Zajímá vás, jak celý proces probíhá?
Co je sklerotizace žil?
Sklerotizace žil, nazývaná také jako skleroterapie, je šetrná léčebná metoda k odstranění křečových žil a pavučinkových žilek. Zákrok spočívá v aplikaci speciální látky do postižené žíly. Sklerotizační činidlo vyvolá umělý zánět, následně dojde k poškození cévní výstelky a žíla se uzavře. Krev je poté přirozeně odkloněna do zdravých žil, zatímco se uzavřená žíla v organismu přirozeně vstřebá. Principem metody je aplikace sklerotizačního roztoku v podobě pěny nebo roztoku do drobných žilek. Do rozšířené žíly je tenkou jehlou vpuštěn roztok, jehož koncentrace odpovídá velikosti žíly. Princip pěnové sklerotizace spočívá v aplikaci látky do křečové žíly ve formě pěny, která zničí její cévní výstelku a vyvolá umělý zánět - takto ošetřená žíla se po několika týdnech v těle vstřebá.
Pro koho je vhodná sklerotizace?
Sklerotizace žil se provádí především z léčebných důvodů. Odstraňuje bolest, pocit těžkých nohou a další nepříjemné symptomy. Jejím benefitem je i estetický dopad. Redukuje nevzhledné žilky, které mohou způsobovat psychický diskomfort. Sklerotizace je vhodná pro pacienty s:
- menšími křečovými žilami,
- středně velkými křečovými žilami bez závažných žilních onemocnění,
- pavučinkovými žilkami (metličkami).
Sklerotizací lze ošetřit křečové žíly do velikosti 6 mm. K léčbě širších žil se využívají jiné léčebné postupy, například endovenózní laserová terapie, radiofrekvenční ablace nebo chirurgický zákrok.
Diagnostika: Co předchází zákroku?
Samotný zákrok indikuje cévní specialista. Na osobní konzultaci s naším lékařem potvrdíme diagnózu, odebereme anamnézu a domluvíme se na termínu zákroku. Během osobní konzultace s naším cévním specialistou Vám bude provedeno klinické vyšetření včetně podrobného ultrazvukového vyšetření žilního systému. Pomocí ultrazvukového vyšetření (sonografie) zmapuje anatomii žil, jejich velikost a funkčnost chlopní. Na základě výsledků lékař rozhodne, zda je pro vás sklerotizace žil vhodnou metodou léčby. Nezbytnou součástí předoperačního vyšetření je také anamnéza. Sdělte lékaři informace o svém zdravotním stavu i užívaných lécích, zvláště těch, které ovlivňují srážlivost krve.
Čtěte také: Baumit B20: Co potřebujete vědět
Základem je rozhovor a zjištění obtíží. Následuje podrobné ultrasonografické vyšetření, kdy hledáme přesnou příčinu obtíží a tvorby křečových žil. Potom teprve můžeme ušít na míru vhodnou léčbu. Současně pacienty zajímá předpokládaná úspěšnost, hovoříme o možných komplikacích, dáváme dohromady reálně očekávaný výsledek. Nejvhodnější způsob léčby stanoví cévní chirurg na základě pečlivého SONO vyšetření.
Jak probíhá sklerotizace varixů?
Sklerotizace žil je ambulantní zákrok, který obvykle trvá okolo 30 minut, záleží na rozsahu postižení. Pacient při něm leží na zádech s mírně zdviženýma nohama. Lékař nejprve vydezinfikuje místo vpichu. Poté jehlou aplikuje sklerotizační činidlo do postižené žíly. Při ošetření pavučinkových žilek (metliček, mikrovarixů) se většinou používá tekuté sklerotizační činidlo. U větších žil je vhodnější tzv. pěnová sklerotizace, při níž se tekutá látka mění bezprostředně po vstříknutí do žíly na pěnu. Díky většímu objemu pěny se činidlo pomaleji odplavuje, lépe přilne ke stěnám cévy, čímž se zvyšuje účinnost zákroku. Výkon se provádí bez lokálního umrtvení ambulantně velmi tenkou jehličkou samostatně nebo pod ultrazvukovou kontrolou v případě větších žilek. Vlastní výkon se provádí v lokálním umrtvení.
Po ošetření zdravotník stáhne úsek žíly kompresním obvazem, aby podpořil stlačení žilních stěn. Pro větší kompresi pacient následně nosí kompresní punčochy (kompresní třídy II). Vlastní sklerotizaci křečových žil lze opakovat a je možno pokračovat v ošetřování dalších úseků křečových žil. Průměrný počet sezení je 2 - 4 s odstupem 4 - 6 týdnů. Úbytek křečových žil po sklerotizaci je až 80 %.
Příprava na zákrok
V den výkonu se dostavíte do naší ordinace. Před vlastním výkonem není třeba dodržovat speciální přípravy, jelikož jsou tyto výkony minimálně invazivní a neprovádí se tedy v celkové narkóze. V den výkonu se dostavíte s doprovodem do naší ordinace.
Výhody sklerotizace oproti jiným metodám
Skleroterapie nabízí oproti chirurgickému odstranění žil či laserové terapii řadu výhod. Jde o šetrný a rychlý zákrok bez nutnosti řezu či celkové anestezie. Pacienti se obvykle vrací k běžným aktivitám již druhý den a riziko komplikací je nižší než u chirurgických řešení. Sklerotizace je šetrná ambulantní metoda, která vás v běžných aktivitách omezí jen minimálně. Drobné žilky zmizí doslova před očima již při ošetření, větší během několika týdnů.
Čtěte také: Bobkový list: rady a tipy
Cena zákroku
Cena sklerotizace žil se odvíjí od rozsahu zákroku, počtu ošetřovaných žil a použité metody. Sdělí vám ji vámi vybrané pracoviště. Měli byste však vědět, že zdravotní pojišťovny hradí sklerotizaci pouze při závažnějších zdravotních indikacích, nikoliv zákroky z estetických důvodů.
Rekonvalescence po sklerotizaci
Jak dlouho nosit kompresní punčochy po sklerotizaci?
Nedílnou součástí úspěšné rekonvalescence po sklerotizaci je kompresní terapie. Správně zvolené kompresní punčochy (kompresní třídy II, tj. 23-32 mm Hg) pomáhají udržet stěny žíly u sebe, zabraňují jejich opětovnému otevření, snižují riziko vzniku krevních sraženin a minimalizují vznik modřin. Zároveň zmírňují bolest a nepříjemné pocity v léčené oblasti. Po ošetření menších pavučinkových žilek se obecně doporučuje nosit kompresní punčochy minimálně 7-10 dnů. U větších křečových žil byste měli dodržovat kompresní terapii 2-4 týdny. Kompresní punčochy, které mají vliv na průběh hojení, doporučujeme po sklerotizaci nosit cca 3 týdny. Podmínkou úspěšné sklerotizace křečových žil je navazující stažení ošetřené končetiny speciální punčochou. Dobu nošení elastických punčoch určí lékař. Čím déle a důsledněji jsou punčochy nošeny po sklerotizaci, tím lepší a trvalejší je výsledný efekt.
Možné nežádoucí účinky
Sklerotizace žil je bezpečná metoda, přesto může mít dočasné nežádoucí účinky. Nejčastěji se objevují modřiny v místě vpichu, zarudnutí a mírný otok, hyperpigmentace a drobné zatvrdliny pod kůží.
Tipy pro úspěšnou rekonvalescenci po sklerotizaci
Pro co nejlepší výsledek sklerotizace dodržujte několik jednoduchých, ale velmi důležitých pravidel:
- Pravidelně choďte - chůze podporuje krevní oběh a brání tvorbě sraženin. Bezprostředně po zákroku je důležité 30 - 60 minut nepřetržitě chodit. V následujících dnech dodržovat přiměřený pohybový režim (chůze).
- Vyhýbejte se dlouhému stání nebo sezení - během dlouhého sezení či stání si dopřejte přestávky na protažení. V prvních 3 dnech je vhodné se vyhnout výkonostnímu sportu, doskokům a dopadům na dolní končetiny, není vhodné ani dlouhé stání na místě.
- Dodržujte pitný režim - dostatečná hydratace pomáhá udržet krev v optimální hustotě a předchází tvorbě sraženin.
- Dále se vyhněte horké vodě (horké koupele, vířivky), sauně a intenzivnímu cvičení v prvním týdnu po zákroku.
- Minimálně 24 hodin po sklerotizaci neužívat léky ovlivňující srážlivost krve.
Jak mohou pomoci produkty JOBST?
V sortimentu JOBST najdete podkolenky i punčochy s kompresní třídou I a II, které jsou ideální pro období po sklerotizaci žil. Díky optimální míře komprese účinně podporují hojení a snižují riziko komplikací. Zároveň jsou pohodlné i při celodenním nošení.
Čtěte také: Kronospan OSB desky: Podrobný technický list
Závěrečné doporučení
Trápí vás drobné křečové žilky a metličky na stehnech, lýtkách či kotnících? Domluvte si vyšetření u našich specialistů na léčbu křečových žil a absolvujte skleroterapii (sklerotizaci).
tags: #sklerotizace #krycich #list #informace