Od všech léků očekáváme, že nám budou pomáhat. K tomu však je potřeba přistupovat aktivně a léčivo užívat podle pokynů. Pro dosažení správného účinku léků a co nejnižších nežádoucích účinků je velice důležité dodržovat správné dávkování a způsob užití.
Dávkování a časování léků
Správně určená dávka léčiva by měla zajistit požadovaný účinek. Pokud bude dávka léčiva nízká, lék nemusí účinkovat, např. nás nezbaví bolesti, nebo nám nesníží krevní tlak na požadované hodnoty. Pokud bude naopak dávka vysoká, hrozí předávkování, které se může projevit u různých léků různě. Dlouhodobě podávané vysoké dávky léků nám mohou dokonce uškodit.
Optimální množství léčiva je pro každého z nás jiné. Se správným dávkováním léků nás seznámí lékař při předepisování léku, toto dávkování je povinen uvést i v rámci předepisovaného receptu. S dávkováním nás pak podrobně seznámí farmaceut při výdeji léku. Farmaceut by měl nejen vysvětlit, k čemu se daný lék užívá a jak má být užití léku načasováno, ale také popsat správný způsob užití, možné nežádoucí účinky a rizika. Doporučené dávkování a způsob užívání je uvedeno v příbalovém letáku každého léčivého přípravku.
Nutnost dodržovat určité intervaly mezi jednotlivými dávkami léků vychází z toho, že různé léky jsou odstraňovány z našeho těla různě rychle, a tudíž i jejich působení v organismu může trvat různě dlouhou dobu. Skupina léčiv, u kterých je časový odstup mezi jednotlivými dávkami obzvláště nutné dodržovat, jsou antibiotika.
Některé léky je vhodné brát jen v určitou denní dobu, například léky na podporu odkašlávání není vhodné užívat večer (např. po 17. hodině), aby nadměrný kašel neobtěžoval v noci. Léky na podporu činnosti mozku a prokrvení končetin také není vhodné brát večer, aby nebyl narušen fyziologický nástup spánku. Kortikoidy nebo hormony štítné žlázy se většinou užívají ráno, což je v souladu s našimi biorytmy.
Čtěte také: Pravidla pro stavbu plotu v ČR
Lékové interakce
Léky jsou běžnou součástí našeho života, ať už jsou to léky na bolest, antibiotika, nebo vitaminy, ale třeba i léky na vysoký krevní tlak nebo cholesterol. Může se však stát, že když začneme užívat více léků současně, mohou vzniknout tzv. lékové interakce. Léková interakce nastává, když jeden lék ovlivňuje léčebné účinky nebo nežádoucí (vedlejší) účinky druhého léku. To může znamenat zvýšení nebo snížení účinku léku, nebo dokonce vytváření nových nežádoucích účinků. Tato situace může nastat, pokud bereme několik různých léků současně. Vzácné ale nejsou ani situace, kdy pacient užívá současně léky, které mají stejnou účinnou látku, jen se jinak jmenují - tady můžeme očekávat zesílení nežádoucích účinků. Lékové interakce se navíc týkají nejen léků vázaných na lékařský předpis.
Typy lékových interakcí
- Zvýšené nebo snížené účinky léku: Léková interakce může způsobit, že lék bude mít silnější nebo slabší účinky než obvykle. To může být nebezpečné, zejména pokud je lék předepsán na kontrolu závažného onemocnění.
- Vznik nových nežádoucích účinků: Souběžné užívání některých léků může způsobit nečekané nežádoucí účinky, které bychom při užívání každého léku samostatně nezaznamenali.
- Ovlivnění vstřebání nebo rozkladu léků v těle: Některé léky mohou ovlivnit způsob, jakým náš organismus vstřebává nebo zpracovává další léky. To může znamenat, že léky nebudou účinné, nebo naopak že se hromadí v těle v nebezpečných množstvích.
Kdy jsou lékové interakce prospěšné?
O lékových interakcích se většinou mluví jako o něčem, co je nežádoucí, co má pro nás nepříznivé účinky. Lékové interakce však mohou být i žádoucí, přínosné - typickým příkladem jsou tzv. fixní kombinace. Jde o lék, který v sobě obsahuje dvě nebo více účinných látek. Taková tabletka či kapsle je cíleně připravena výrobcem tak, aby se látky v ní obsažené vzájemně doplňovaly. Pro nás jako pacienty mají fixní kombinace nespornou výhodu v tom, že užíváme menší počet léků a snižuje se riziko, že na nějakou tabletku zapomeneme. Příkladem fixních kombinací jsou dva nebo tři léky na vysoký krevní tlak v jedné tabletě, kombinace léku na vysoký krevní tlak a léku na vysoký cholesterol v jedné tabletě, různé kombinace léků na cukrovku v jednom a podobně.
Jak snížit riziko nebezpečných interakcí?
Existuje několik pravidel, jak lze minimalizovat riziko lékových interakcí. Je důležité si je zapamatovat a řídit se jimi:
- Informujte svého lékaře o všech léčivech, která užíváte: I ty nejmenší změny v léčbě nebo doplňky stravy, jako jsou bylinné přípravky nebo vitaminy, by měly být konzultovány s ošetřujícím lékařem.
- Dbejte na soustavnost v užívání léků: Snažte se užívat léky pravidelně ve stejný čas každý den a dodržujte doporučené dávky. Dbejte na doporučení lékaře týkající se užívání léků.
- Omezte konzumaci alkoholu: Alkoholem by se léky neměly zapíjet nikdy a u řady léků by se neměl konzumovat vůbec.
- Případné nejasnosti a pochybnosti konzultujte se svým lékařem či lékárníkem.
Povědomí o existenci a úskalích lékových interakcí pomáhá předejít zbytečným zdravotním problémům. Pokud budeme mít při užívání léků jakékoli pochybnosti, vždy má být první volbou konzultace s ošetřujícím lékařem - i proto je důležité, aby měl přehled o všech léčivech a přípravcích, které užíváme.
V praxi se lékaři velmi často setkávají se dvěma chybami v chování pacientů. Za prvé jde o nekontrolované obíhání lékařů a z toho vyplývající nadměrné množství léků předepsaných různými lékaři, kteří o sobě mnohdy nevědí. Pro bezpečnou a účinnou léčbu onemocnění srdce a cév vždy platí následující pravidla: otevřeně komunikujte se všemi svými ošetřujícími lékaři, zapište si názvy všech předepsaných léků i s dávkovacím schématem a noste je s sebou na kontroly. Řada pacientů pravidelně navštěvuje nejen svého praktického lékaře, ale v průběhu roku také ambulantní specialisty, kterých je často hned několik. Pokud několik lékařů předepíše podobný lék například na vysoký tlak, aniž by věděli o medikaci svého kolegy, může současné užívání takových léků způsobit pacientovi velké potíže nebo ho dokonce ohrozit na životě. Je tedy nezbytné, aby pacient vždy informoval své lékaře o všech lécích, které bere. Riziko nevhodných lékových interakcí nebo nesprávného dávkování se pak výrazně snižuje. Tento krok může výrazně usnadnit zapsání všech předepsaných léků, včetně doporučeného užívání léků a ideálně i se jménem lékaře, který daný lék předepsal. „Každý pacient by měl mít jednoho dobrého lékaře, který se o něj bude starat a bude mít přehled o návštěvách pacienta u specialistů a předepsaných lécích. Může se totiž stát, že několik odborných lékařů, kam pacient zajde s různými problémy, mu předepíše, z hlediska svého oboru a diagnózy, správné léky.“
Čtěte také: důležité aspekty betonového potěru na dřevěný podklad
Co dělat, když zapomenete dávku léku?
Každému se může stát, že si zapomene vzít pravidelnou dávku svého léku. Informaci, jak v takovém případě postupovat, nám může podat náš lékař nebo farmaceut v lékárně. Postup se liší podle toho, kolik času už uběhlo od doby, kdy lék pravidelně užíváme. Nikdy však následující dávku nezdvojujeme. Návod, jak máme postupovat, když si svůj lék zapomeneme vzít, většinou obsahuje také příbalový leták.
Pokud berete léky ve 24 hodinovém intervalu, tak pokud zjistíte, že jste léky zapomněl vzít přibližně do 10 hodin po pravidelném užití, tak je ještě lepší je hned vzít (a případně další dávku o hodinu jednorázově posunout). Pokud je ale interval delší než 12 hodin, tak je lepší dávku vynechat a navázat až tou další. Pokud léky vynecháte, tak riskujete samozřejmě rozvoj resistence, tedy že léky přestanou zabírat. To platí zejména při opakovaném selhání. Pokud vezmete dvojnásobnou dávku, tak riskujete zesílení případných vedlejších účinků a toxický účinek zvýšené dávky (který je u některých léků při zdvojnásobení málo významný, ale u jiných už může hrát velkou roli). A ani protivirové léky nejsou všechny stejné, takže univerzální odpověď neexistuje. Při kontrole by měli být pacienti co nejvíce otevření a nezamlčovat fakta, která třeba sami nepovažují za důležitá.
Pomůcky pro správné užívání léků
Pokud užíváme více léků v různou denní dobu, může pro nás být užitečný dávkovač léků. Existují dávkovače léků na jeden den nebo na týden, bývají často rozdělené i na ráno, poledne a večer. Dávkovač léků si můžeme například každou neděli naplnit na celý týden dopředu. Pak pro nás bude užívání léku jednodušší. Prázdné okénko dávkovače pro nás také může být ukazatelem, že už jsme si dávku léku vzali. Na trhu jsou i dávkovače léků, u kterých je možné nastavit zvukový signál v čase, kdy si máme léky vzít. Tyto dávkovače často také zaznamenávají čas posledního otevření dávkovače, takže přesně víme, kdy naposled jsme si lék vzali.
Doporučuji si obstarat týdenní krabičku na léky (kdy jednotlivé boxy jsou označeny dnem v týdnu) a pravidelně tam léky jednou týdně dát. Pokud si pak nevzpomenete, jestli už jste léky v daný den vzal, tak se podíváte. Když tam léky jsou, tak jste je nevzal a když tam nejsou, tak už je máte v sobě. Další výhodou toho postupu je, že léky nemáte v originálním balení. I kdyby náhodou někdo léky našel nebo u Vás viděl, tak nebude vědět, co užíváte.
Čtěte také: Výhody plastových oken Hned
tags: #užívání #léků #hned #po #sobě