Aplikace injekční a infuzní terapie je jedním z velmi často prováděných zdravotních výkonů. Některé léky či léčebné látky je třeba dodávat do těla parenterální cestou, což znamená jinou cestou než ústy, přes trávicí trakt, formou injekce nebo infuze. I v domácím prostředí je možnost zajistit aplikaci injekcí či infuzí u pacientů, pro které je obtížné dostavit se k lékaři z důvodů pohybového omezení, nebo by mohl být ohrožen aktuální zdravotní stav.
Aplikace je vždy prováděna na základě indikace lékaře, který podrobně nastaví léčebný režim a doporučí podávat léčebné látky cestou domácí péče.
Možnosti podání léčebných látek
- i.m. - intramuskulárně - nitrosvalově
- s.c. - subkutánně - podkožně
- i.v. - intravenozně - nitrožilně
Aplikace injekcí intramuskulárně - nitrosvalově
Znamená podání účinného léku do svalu. Výhodou oproti aplikaci pod kůži je rychlejší vstřebávání léčebné látky a je možno podat větší množství látky (1 - 20 ml). Nejčastěji aplikujeme do oblasti hýžďového svalu - tedy do středního či velkého hýžďového svalu, další méně využívanou možností je zevní strana stehenního svalu. Nejčastěji podáváme léčebné látky ke zmírnění bolesti, vitamíny apod.
Opiáty také patří do skupiny léků podávaných za účelem zmírnění bolesti - zde je nutné postupovat dle zákona o návykových látkách a vyhlášce o evidenci a vedení zdravotnické dokumentace. Intramuskulárně lze podávat i antibiotika, v domácím prostředí ale neprovádíme, je zde riziko alergické reakce (je doporučeno ATB podávat ve zdravotnickém zařízení, kde je okamžitá možnost lékařské pomoci v případě těžké reakce - anafylaktického šoku). Účel podávání injekcí je léčebný, ale i profylaktický, tedy preventivní.
Lékař vždy doporučí léčebnou látku, množství, způsob jejího podání a frekvenci aplikace. Léčebnou látku vydá přímo lékař nebo vystaví recept. Naše sestra je vybavena potřebnými pomůckami - desinfekcí, injekční stříkačkou, jehlou a náplastí. Zdravotní sestra se předem s pacientem či jeho rodinou domluví na čase návštěvy. Návštěvy sestry jsou nastaveny v pravidelných intervalech, přesně tak jak doporučí lékař.
Čtěte také: Únik vody a poškození plovoucí podlahy – detailní návod
Postup aplikace
- Desinfekce rukou a místa pro přípravu pomůcek.
- Seznámení pacienta s výkonem.
- Kontrola stavu pacienta před výkonem.
- Uložení pacienta do pohodlné polohy.
- Natažení léčebné látky do stříkačky.
- Nasazení jednorázové jehly přiměřené velikosti.
- Desinfekce místa vpichu.
- Aplikace léčebné látky.
- Ošetření místa vpichu.
- Kontrola stavu pacienta po aplikaci.
Aplikace injekcí subkutánně - podkožně
Je způsob aplikace léčebných látek do podkožní tkáně, kde jsou krevní a lymfatické kapiláry a přes ně se léčivá látka vstřebává dále do organismu. Podávají se touto cestou většinou látky, které nelze podávat ústy. Aplikuje do oblasti zevní strany paže či stehna, nejčastějším způsobem aplikace je do podkoží břicha. Nejčastěji podávanými látkami je inzulín a nízkomolekulární heparin. Tyto přípravky mají většinou pacienti indikovány dlouhodobě.
Lékař na základě kontrolních vyšetření krve koordinuje léčebný proces úpravou dávkování. Zdravotní sestra dochází k pacientovi v pravidelných časech, tak jak je lékařem předepsáno a podává doporučené množství léčebné látky. Postup při aplikaci subkutánní injekce je totožný jako u předchozí aplikace intramuskulární, navíc je zde např. u inzulinové terapie nutnost kontroly glykemie před aplikaci, edukace pacienta v oblasti dietního a pitného režimu.
Lékařka MUDr. Pavla Prandževová na naší klinice aplikuje podkožně kolagenové injekce, což jsou přípravky pomáhající odstranit bolest a zlepšit pohyblivost pohybového ústrojí včetně kloubů. Kolagenové injekce reprezentují inovativní léčbu pohybového aparátu. Kolagenové injekce obsahují kolagen, fytofarmaka, minerály a vitaminy. Rostlinné a minerální složky doplňují hlavní strukturální účinek kolagenu, jelikož mají protizánětlivý, hojivý a antioxidační účinek. Cílem léčby je ústup bolestí a zlepšení pohyblivosti svalů, kloubů, páteře, po úrazech, u degenerativních a revmatických onemocnění. Nebyly zaznamenány žádné alergické reakce. Efekt lokální aplikace tropokolagenu, hlavní aktivní složky kolagenové injekce, je strukturální a funkční. Přímo dodaný tropokolagen zpevňuje, posiluje, dodává strukturální prvky, posiluje chrupavky, vazy, šlachy a kloubní pouzdra. Spouští kaskádu růstových faktorů nezbytných pro tvorbu nového kolagenu v pojivové tkáni v oblasti aplikace. Vede k opravě a remodelaci poškozených tkání prostřednictvím nových kolagenových vláken. Transport lokálně aplikovaného kolagenu je postaven na patentovaném „collagen delivery system“.
Kostní cementy: Synicem 1G
Kostní cement s antibiotikem pro ruční přípravu a aplikaci (Synicem 1G)
Synicem 1G je radiokontrastní, samotuhnoucí akrylátový kostní cement, který je navržen pro spolehlivou fixaci kovových nebo plastových protéz do kosti. Jeho unikátní složení s přidanými antibiotiky zajišťuje vysokou koncentraci léčiva přímo v kostní tkáni, čímž poskytuje nejen pevnou fixaci, ale také účinnou ochranu proti infekci.
Popis Synicem 1G
Synicem 1G je špičkový akrylátový kostní cement, navržený pro pevné a spolehlivé upevnění ortopedických a traumatologických protéz. Jeho největší předností je duální účinek, který kombinuje robustní mechanickou fixaci s chemickou ochranou proti infekcím.
Čtěte také: Řešení úniku kostního cementu v ortopedii
Klíčové vlastnosti a benefity
- Ochrana proti infekci: Přidaná antibiotika vytvářejí vysokou lokální koncentraci přímo v kostní tkáni okolo implantátu. To je klíčové pro prevenci a léčbu bakteriálních infekcí, zejména u pacientů s vysokým rizikem pooperačních komplikací.
- Pevná a spolehlivá fixace: Cement poskytuje pevnou a dlouhotrvající fixaci protézy, což je zásadní pro zajištění její dlouhodobé stability a funkčnosti.
- Snadná kontrola a přesná aplikace: Díky mikrodisperzním granulím síranu barnatého má cement homogenní radiokontrastnost. To umožňuje chirurgovi snadnou kontrolu rozložení cementu pod rentgenem a zajišťuje tak přesnou a bezpečnou aplikaci.
- Univerzální použití a minimalizace rizika: Kombinace mechanické podpory a cílené farmakologické ochrany může významně snížit riziko pooperačních infekcí, což vede k lepším klinickým výsledkům.
- Prodloužená manipulace: Složení cementu zajišťuje optimální dobu pro manipulaci a usazení, což minimalizuje nežádoucí mikropohyby protézy během implantace.
| Vlastnost | Popis |
|---|---|
| Typ cementu | Radiokontrastní, samotuhnoucí akrylátový kostní cement |
| Složení | Obsahuje přidaná antibiotika |
| Určení | Fixace kovových nebo plastových protéz do kosti |
| Primární účinek | Robustní mechanická fixace a chemická ochrana proti infekcím |
| Radiokontrastnost | Homogenní díky mikrodisperzním granulím síranu barnatého |
| Benefity | Prevence a léčba bakteriálních infekcí, dlouhodobá stabilita protézy, přesná aplikace, minimalizace pooperačních rizik, optimální doba pro manipulaci |
Čtěte také: Výpočet spotřeby cementu
tags: #intravenozni #unik #cementu