Odřeniny se snadno přihodí, ale s vhodnou péčí se rychle zahojí. Zejména při teplém jarním počasí a s ním spojeným množstvím venkovních sportovních aktivit, jako je jízda na kole, bruslích nebo koloběžce, je důležité dbát na bezpečnost a nosit helmu a chrániče. Je jednodušší zraněním předcházet než následně řešit následky pádu. Větší odřenina, takzvaná silniční lišej, vznikající při pádu na asfalt, štěrk nebo jiný tvrdý povrch, není nic příjemného a umí pekelně potrápit. Jak odřeninu správně ošetřit, aby se rychle zahojila a nezanítila, a kdy už je lepší zajít k lékaři?
Co je odřenina a jak vzniká?
Odřeniny na kůži patří mezi nejčastější drobná poranění. Vznikají mechanickým poškozením svrchní vrstvy pokožky. Odřeniny jsou obvykle způsobeny otřením o vozovku při pádu během nejrůznějších sportovních aktivit. Ve většině případů je poškozena pouze povrchová vrstva kůže. Pokud je odřenina bez známek krvácení, znamená to, že byla porušena pouze vrchní vrstva kůže, tedy pokožka. Odřenina, ze které viditelně teče krev, značí hlubší poranění vrstev kůže. Zde je výrazně vyšší riziko následné infekce, a tedy i delšího hojení. Odřeniny u dětí jsou navíc časté, protože dětská kůže je tenčí, citlivější a při hrách či pádech se snadno poraní. Udržet ránu vlhkou je klíčové, neměla by zaschnout. Přikládání pouze suché gázy na poraněnou plochu se braňte. Způsobíte si bolest při odstraňování a nové buňky kůže se budou tvořit mnohem pomaleji.
První pomoc a ošetření odřeného kolene
1. Zastavení krvácení a očištění rány
Před jakýmkoliv ošetřením si umyjte ruce mýdlem a vodou nebo použijte dezinfekční prostředek. Pokud rána krvácí, můžete pomoci účinným zatlačením na místo postižení. Tlačte přes čistou tkaninu nebo gázu. Začne-li krev prosakovat, pouze přidejte další vrstvu na tu původní a tlačte dál a o něco pevněji. U poranění končetin je výhodné zdvihnout krvácející ránu nad úroveň srdce. Poté ránu očistěte. Nepříjemné, ale zásadní je pečlivé vyčištění rány. Odřeniny je potřeba vyčistit od všech nečistot, nejlépe pod tekoucí vodou nebo pomocí speciálního produktu na čištění ran. Pokud se v rance přece jen nějaká viditelná špína drží, zkuste ji jemně odstranit prsty. Kamínky, drobné třísky a další části, které voda nevyplavila, můžeme opatrně vyjmout pomocí pinzety.
2. Dezinfekce rány
Po očištění je na řadě dezinfekce. Je dostupná celá řada dezinfekcí na rány, od klasického peroxidu vodíku přes Septonex®, Ajatin®, dezinfekce na bázi jódu (Betadine®) až po dezinfekce vhodné pro děti, které po nanesení nepálí. Mnohé dnešní dezinfekce neštípou a člověk si celého procesu ani nevšimne. „Peroxid vodíku může jemně naleptávat poškozenou tkáň a tím zpomalit hojení,“ varuje lékárnice a dodává, že ideální je nechat poranění chvíli krvácet (cca minutu): „Díky toku krve ven se z rány odnese mnoho nečistot a patogenů.“ Také je možné nanést na vyčištěnou odřeninu známý zelený Novikovův roztok (Solutio Novikov), který ránu vydezinfikuje a vytvoří na ní ochrannou vrstvu, která umožní rychlejší zhojení a zároveň nahrazuje náplast. Ochrannou vrstvu tvoří také tzv. tekuté obvazy.
Přírodní alternativy v terénu:
- Jitrocel: Jednoduše utrhněte pár lístků jitrocele kopinatého a přiložte na ránu. Látky rostliny zajistí přirozenou očistu.
- Heřmánek: Z heřmánku je potřeba udělat odvar, kterým poté ránu omýváme.
- Šalvěj: Připravte velmi silný odvar (ovšem nepijte ho!). Silný odvar je ideální dezinfekce a čistič rány, navíc tlumí bolest.
- Aloe vera: Ustřihněte špičku dužnatého listu, rozpulte ho a gelovou část přiložte na ránu.
3. Vlhké hojení a krytí rány
Jemně a lehce ránu osušte čistou textilií. Naneste na ránu hojivý přípravek, jako je Flamigel® nebo Hemagel®, který ji udrží vlhkou a urychlí tak její hojení. Pokud je to velice bolestivé, naneste vrstvičku Flamigelu® na sterilní obvaz, kterým ránu zakryjete. Ránu v případě potřeby zakryjte sterilním nepřilnavým obvazem/náplastí. Každý den obvaz obměňujte! Pokud při vyměňování zjistíte, že se obvaz přilepil na ránu, navlhčete ho vodou. Menší odřeniny se nejlépe hojí na vzduchu, rány tudíž nemažeme mastmi ani je nezasypáváme, a pokud to není nutné, nepřekrýváme. Vytvoří se strup, který ránu chrání, a pod ním se postupně tvoří nová kůže. Další způsob ošetření odřenin nabízí postupy umožňující tzv. vlhké hojení. Tyto gely a krytí zastupují ochrannou funkci strupu, strup se tvoří výrazně méně, nepraská a rána se hojí rychleji. V ČR je dostupný Hemagel® nebo Flamigel®, také gelové náplasti. Gely stačí nanášet jedenkrát denně v tenké vrstvě a nechat zaschnout, nemusí se překrývat. Pokud potřebujeme ránu překrýt např. kvůli dráždění poraněné pokožky oděvem, je třeba gelu nanést o něco více, aby se nám všechen nevstřebal do náplasti. Povrchové odřeniny jizvy obvykle nezanechávají, ale u hlubších nebo špatně ošetřených ran může dojít k viditelnému zjizvení.
Čtěte také: Jak pečovat o parkety
Doporučené přípravky pro vlhké hojení:
- Flamigel®: Udržuje ránu vlhkou a urychluje hojení.
- Hemagel®: Speciální přípravek vyvinutý přímo na rány a popáleniny, dobře tolerovaný i citlivou kůží.
- Hydrokoloidní náplasti: Vhodné pro větší zranění, udržují vlhké prostředí.
- Masti s panthenolem či měsíčkem: Měly by mít antiseptický účinek a podporovat regeneraci.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc?
V případě odřeniny většinou není třeba vyhledat lékaře. Pozor bychom si měli dát, pouze když rána začne mokvat, hnisat, je výrazně bolestivá nebo pokud se nehojí. Menší odřeniny se obvykle zahojí za 3-7 dní, větší nebo mokvající odřeniny za 1-2 týdny. Pokud se však rána nehojí, zarudne, bolí nebo začne hnisat, může jít o zanícenou odřeninu. Dále se doporučuje vyhledat lékaře i v případě, že dojde k zasažení např. obličeje nebo genitálií. Pokud se nám nedaří ránu zcela vyčistit, měli bychom ji svěřit lékařům, a to co nejdříve. Lékařskou pomoc vyhledejte, pokud rána masivně krvácí nebo pokud krvácení neustává ani po několika minutách. Stejně tak když je hojící se rána výrazně zarudlá, mokvá, je na dotek bolestivá a její vzhled se v průběhu dní nelepší.
Nebezpečí tetanu
Dalším nebezpečím, které na nás při poranění číhá, je tetanus. Jedná se o infekci bakterií Clostridium tetani, běžně se vyskytující v půdě a trávicím traktu zvířat (např. koní, skotu) a někdy i lidí. Můžeme se nakazit, pokud se při poranění spory bakterií dostanou do našeho krevního oběhu. Onemocnění se projevuje křečemi a ztrátou koordinace, přičemž polovina nemocných svému onemocnění podlehne. Naštěstí se v ČR proti tetanu povinně očkuje. Pokud si nejste jistí platností očkování (interval v dospělosti je 10 až 15 let), kontaktujte svého praktického lékaře, aby zvážil přeočkování.
Čemu se vyvarovat?
- Vyvarujte se následování „babských rad“ typu mazání máslem, zubní pastou nebo použití slivovice - mohou ránu znečistit či podráždit.
- Odřeniny a moře, chlorovaná voda z bazénu či přímé slunce nejdou ruku v ruce.
- Nenechávejte odřeninu zakrytou po celý čas bez kontroly.
- Nepoužívejte antibiotické masti bez pokynu lékaře.
- Zapomeňte na metody minulé doby, kdy se všechny kamínky a nečistoty drhly rýžovým kartáčem přímo z rány. Je to nejen zbytečné, ale také velmi bolestivé a traumatizující.
Prevence odřenin
Je jednodušší zraněním předcházet. Zejména u dětí k odřeninám občas dochází. Jistou prevencí při sportovních aktivitách mohou být ochranné pomůcky, jako je helma, chrániče loktů a kolen při jízdě na kolečkových bruslích. U dětí zamezte kluzkým povrchům. I tak je ale dobré s možností vzniku odřenin počítat a být na jejich ošetření připraven.
Čtěte také: Lamino jako nové: Tipy a triky
Čtěte také: Instalace PVC Kolene 25
tags: #jak #cistit #rozedrene #koleno #o #asfalt